Die nach der Pille beliebteste Verhütungsmethode ist die Spirale. Bei Spiralen werden grundsätzlich zwei Arten unterschieden, die Kupferspirale und die Hormonspirale. Bei der Kupferspirale wird wie der Name schon sagt, von der Spirale ständig Kupfer in kleinsten Mengen abgegeben. Dadurch werden die Samenzellen auf dem Weg in den Eileiter in ihrer Beweglichkeit gehemmt und es kommt weniger häufig zur Befruchtung.

Das Kupfer trägt zur Störung des Aufbaus der Gebärmutterschleimhaut bei. Damit wird zusätzlich die Einnistung der befruchteten Eizelle in der Gebärmutter verhindert, falls doch Spermien den Weg durch den Eileiter geschafft haben. Die Hormonspirale wirkt durch die ständige Abgabe eines Gestagens in kleiner Menge in die Gebärmutterhöhle.